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讓健康扶貧政策惠及每一個貧困人口
發布時間: 2019-06-13 09:36:45 來源:崇左新聞網-左江日報

  (原標題)讓健康扶貧政策惠及每一個貧困人口
――寧明縣開展健康扶貧工作綜述

 

□本報記者黃海建通訊員李翔王勇


  今年以來,寧明縣深入開展貧困人口醫療救治工作,確保扶貧“醫療保障”真正落到實處。目前,全縣所有建檔立卡農村貧困人口都能享受到健康扶貧優惠政策,所有罹患國家和自治區規定救治的25種大病患者均得到一次以上救治;縣域內建檔立卡農村貧困人口和重點人群享受家庭醫生簽約服務;剩余貧困人口和兩年扶持期內建檔立卡貧困人口享受住院報銷比例90%和門診特殊慢性病報銷比例80%的優惠政策。


  實行動態管理,確保每一位貧困患者都能享受健康扶貧優惠政策。寧明縣對建檔立卡貧困人口的健康保障實行動態管理,及時將新增貧困患者納入信息系統,為貧困人口建立“一人一策”救治臺賬,并在基本醫療保險系統和“一站式”結算軟件中予以標識,建檔立卡農村貧困人口一進入醫院就可以在系統中識別出貧困人口身份,直接享受“先診療后付費”進行住院治療,有效緩解了貧困戶醫療費用墊付的壓力。同時,該縣依托廣西全民健康信息平臺“一站式”結算窗口,全面開展貧困人口住院治療費用、門診特殊慢性病費用“一站式”結算工作,貧困人口出院時在結算窗口“一站式”辦理醫保報銷、大病保險、二次報銷、醫療救助、政府兜底等業務,只需繳納醫療總費用的10%即可出院,大大簡化了結算流程。


  認真組織實施大病集中專項救治工作。寧明縣把大病專項救治工作作為防治農村貧困人口因病致貧、因病返貧的措施來抓,按照摸清底數、分類施政、精準施治的原則,對因病致貧家庭進行了全覆蓋式核查,建立了因病致貧臺賬、大病救治臺賬、慢病管理臺賬,切實做到把患者疾病防治放在心上、記在本子上、輸入到平臺上、落實到行動上。


  按照“一個凡是四個必須”標準,全面實施慢性病家庭醫生簽約服務工作。寧明縣按照“凡是貧困戶人口,必須人人簽約,必須按期履約,履約時必須一對一宣傳政策,必須面對面健康指導”的工作標準,積極開展慢性病患者簽約健康管理,為每一位貧困人口建立一份動態的規范化電子健康檔案。目前,全縣建檔立卡貧困戶22332戶92533人全部建立居民健康電子檔案,建檔率達100%。全縣268個家庭醫生服務團隊為每個貧困家庭簽訂一份家庭醫生簽約服務協議書,為貧困人口提供公共衛生、慢性病管理、健康咨詢和中醫干預等綜合服務,簽約率和履約率均達到100%。


  實施“五位一體”惠民政策,落實重病兜底保障工作。對全縣所有建檔立卡農村貧困人口的住院費用及特殊慢性病門診治療費用,實行“城鄉居民基本醫保+大病保險+基本醫保二次報銷+民政醫療救助+政府兜底”五位一體的醫療保障,確保貧困人口住院報銷比例達90%以上,特殊慢性病門診治療報銷比例達80%以上。


  嚴格控制費用負擔,全面規范“先診療后付費”工作。寧明縣嚴格執行貧困人口住院就醫“先診療、后付費”制度,貧困人口患者在公立醫院住院一律不收取押金直接住院治療,出院時只需交納個人自付費用即可出院。同時,該縣堅決杜絕治療活動中亂檢查、亂用藥問題,嚴格控制貧困患者費用負擔,制定下發了《關于進一步加強縣域內定點醫療機構農村貧困人口住院用藥管理的通知》,對各定點醫療機構在開展農村貧困人口醫療救治過程中的用藥、檢查進行嚴格管理,原則上只允許使用基本醫保用藥目錄內的藥品和耗材,確保貧困患者每一分救命錢都用在刀刃上。因臨床治療需要必須使用非目錄藥品、耗材的,要經患者本人或者家屬同意,并簽訂知情同意書才能使用。(下轉第四版)制。當非貧困戶患者的醫療費用支出在家庭總收入所占比例超過30%時,即發出預警并啟動干預措施,將符合低保條件的及時納入低保,對未能納入低保但符合臨時救助、醫療救助等條件的對象,及時予以相應的救助。同時也動員愛心企業、成功人士、輕松籌、水滴籌等社會慈善力量進行幫扶,防止因病返貧現象的發生或產生新的貧困人口。


  進一步提升醫療服務質量,不斷提高貧困患者就醫滿意度。寧明縣以開展"醫療服務管理提升年""千醫進千屯服務萬家""涉醫領域糾正損害群眾利益問題專項治理"三項活動為契機,切實改變工作作風和行業作風,著力提高醫療系統的服務水平,進一步改善群眾就醫環境。同時,組建健康扶貧醫療工作隊,深入村屯開展"千醫進千屯服務萬家""貧困人口大病專項救治巡回診療""縣級醫療專家村村行巡回診療"等活動,主動為服務對象免費提供送醫送藥服務,進一步拉近人民群眾的關系,不斷提高群眾對健康扶貧的獲得感和滿意度。


  實施退出戶、貧困戶和非貧困戶患病醫療費用偏高預警機制。首先,對2014年、2015年退出戶和兩年繼續扶持期滿的脫貧戶實行醫療費用偏高預警。該縣不但給此類人群繼續享受政府全額代繳基本醫保和大病保險的參保費用、免收住院基金起付線、基本醫保報銷提高5%、大病保險起付線降低50%、報銷比例提高10%、自治區確定的29種門診慢性病門診報銷提高10%等健康扶貧傾斜政策,同時為避免他們因患大病或長期慢性病而產生大額醫療費用負擔導致再次返貧;該縣聯合衛健、醫保、民政、人社、殘聯等部門共同建立退出戶、脫貧戶患病治療費用預警機制。對于經過健康扶貧傾斜政策報銷后自付費用仍然比較大的,進行預警干預,分析患者家庭收入情況,將符合低保條件的及時納入低保,對未能納入低保但符合臨時救助、醫療救助等條件的對象,及時予以救助,做到應保盡保、應救盡救。其次,對于非貧困人口的醫療費用負擔該縣也同樣實行預警機制。當非貧困戶患者的醫療費用支出在家庭總收入所占比例超過30%時,即發出預警并啟動干預措施,將符合低保條件的及時納入低保,對未能納入低保但符合臨時救助、醫療救助等條件的對象,及時予以相應的救助。同時也動員愛心企業、成功人士、輕松籌、水滴籌等社會慈善力量進行幫扶,防止因病返貧現象的發生或產生新的貧困人口。


  進一步提升醫療服務質量,不斷提高貧困患者就醫滿意度。寧明縣以開展"醫療服務管理提升年""千醫進千屯服務萬家""涉醫領域糾正損害群眾利益問題專項治理"三項活動為契機,切實改變工作作風和行業作風,著力提高醫療系統的服務水平,進一步改善群眾就醫環境。同時,組建健康扶貧醫療工作隊,深入村屯開展"千醫進千屯服務萬家""貧困人口大病專項救治巡回診療""縣級醫療專家村村行巡回診療"等活動,主動為服務對象免費提供送醫送藥服務,進一步拉近人民群眾的關系,不斷提高群眾對健康扶貧的獲得感和滿意度。
 


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